Форум pilot-bc

Образование, наука, культура
Текущее время: 23 мар 2019, 23:56

Часовой пояс: UTC




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 75 ]  На страницу Пред.  1 ... 4, 5, 6, 7, 8  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 15 дек 2018, 05:39 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 02 авг 2018, 18:53
Сообщения: 22
BWM писал(а):
Как уже подчеркивалось, члены этого экспертного сообщества должны иметь соответствующую подготовку для экспертизы ятрогений. Это первое.
Понятно, что врач заканчивает медицинский инстиуту не для того, чтобы совершать преступления. Понятно, что ставить в один ряд врачебную ошибку и криминальное изъятие органов для пересадки и участие в криминальной торговле органами нельзя. Что непонятно прокурорам - врачебная деятельность несовместима с тюремными сроками, во время которых врач теряет квалификацию. Поэтому либо посадка врача, опустившегося до преступной деятельности в тюрьму за реальный криминал в сочетании с пожизненным лишением диплома, либо отказ от конструирования статей уголовного кодекса применительно к настоящим врачам.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 25 дек 2018, 02:27 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 06 мар 2013, 11:22
Сообщения: 310
Следующий момент, который надо учесть - врачи РФ работают в условиях патерналистского государства. Государство хочет быть единоличным и монопольным регулятором всего и вся, лишая врачей возможности самим влиять на состояние отрасли. Законы создаются без консультаций с докторами, которым предписано только исполнять. Очередной болванический пример: - В Томской области вводится новый стандарт организации амбулаторной помощи. С 1 апреля 2019 года уровень удовлетворенности пациентов будет напрямую влиять на размер заработной платы врачей.

Пациенты снизят зарплату главврачей

Очевидная нелепость нововведения видна даже отдельным чиновникам: - По мнению депутата, члена комитета по труду и социальной политике законодательной думы Томской области Натальи Барышниковой, инициатива департамента здравоохранения вызовет волну негативной реакции медработников. «Уровень зарплат врачей не такой высокий, в то же время ответственность колоссальная. Необходим другой рычаг для улучшения качества оказываемой медицинской помощи»,— уверена она.

Вводимый "рычаг" абсурден по той причине, что пациент оценивает не качество работы врача, в которой он ничего не понимает, а свои впечатления от работы медика. При этом качество работы министров, таксистов, чиновников и прочих категорий работающих, включая депутатов и президентов, почему-то решено оставить без оценок потребителей их работы. Но уж если решили снижать зарплату на основании отзывов населения - так оценивайте всех без исключения.

Это второе.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 25 дек 2018, 02:55 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 сен 2015, 20:29
Сообщения: 51
BWM писал(а):
Очередной болванический пример
Абсурд, конечно. Дворник дядя Вася будет оценивать качество работы врача, а других врачей о качестве работы коллеги никто и спрашивать не собирается.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 26 дек 2018, 02:52 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 мар 2013, 20:08
Сообщения: 234
BWM писал(а):
С 1 апреля 2019 года уровень удовлетворенности пациентов будет напрямую влиять на размер заработной платы врачей.
В Канаде пациент, не удовлетворенный полученной медицинской помощью, просто меняет одного семейного врача на другого. Если врач совсем плох, то у него мало пациентов и падает заработок. Чисто финансовый механизм, к которому для пациента добавляется возможность подать жалобу в College of surgeons and physicians. Там тоже не желают поддерживать врача некомпетентного, позволяющего себе malpractice или negligence. Так идет саомочищение профессии. Без вмешательства чиновников-бюрократов. В крайнем случае, больной идет в суд. Там все и решается между пациентом и врачом.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 27 дек 2018, 16:47 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 янв 2015, 22:36
Сообщения: 113
Русская пианистка писал(а):
Абсурд, конечно. Дворник дядя Вася будет оценивать качество работы врача, а других врачей о качестве работы коллеги никто и спрашивать не собирается.
Нет, ну дядя Вася имеет право высказаться о своей удовлетворенности качеством медпомощи, но как критерий истины при ее оценке он не годится. Взять ситуацию "Аритмии" - назначение пластмассовой пульки врачом "Скорой". Пациентка, конечно, пишет жалобу, она не удовлетворена пулькой. И тут должен быть институт взаимной ответственности - жалобы и постоянные повторные вызовы, в финале которых пулька, это непрофильный для "Скорой" вызов, тут нужен психотерапевт. Кто будет этим заниматься, вникать в подобные коллизии, прежде чем понизить зарплату врачу? Объяснить пациентке, что ее претензии необоснованы и не дело "Скорой" заниматься психотерапией мнительных пациентов.

С чиновницей я согласен, в отношении мизерной зарплаты и гигантской ответственности. Посмотрите, средняя зарплата уборщицы в офисе в Москве - 27000 руб. Средняя зарплата врача в Москве - 70 000, в Московской области - 57 450 руб, в Мордовии - 26 160 руб, в Тамбове - 32 570 руб. Источник

Тамбовский врач получает в среднем почти как московская уборщица. А в Мордовии - даже меньше.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 29 дек 2018, 03:54 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 02 авг 2018, 18:53
Сообщения: 22
BWM писал(а):
По мнению депутата, члена комитета по труду и социальной политике законодательной думы Томской области Натальи Барышниковой, инициатива департамента здравоохранения вызовет волну негативной реакции медработников. «Уровень зарплат врачей не такой высокий, в то же время ответственность колоссальная. Необходим другой рычаг для улучшения качества оказываемой медицинской помощи»,— уверена она.
Насколько могу судить, у врачей и так некомплект и работа на полторы-две ставки. Молодежь заканчивает мединститут чтобы пойти в региональные представители фармацевтических фирм. Вот какой другой рычаг может предложить Н. Барышникова?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 31 дек 2018, 16:17 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 ноя 2017, 16:33
Сообщения: 62
Человек из Кемерово писал(а):
Вот какой другой рычаг может предложить Н. Барышникова?
Пожизненный эцих с гвоздями?


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 06 янв 2019, 03:45 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 12 янв 2015, 22:36
Сообщения: 113
Почетную грамоту от месткома.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 28 янв 2019, 23:59 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 окт 2015, 20:08
Сообщения: 44
BWM писал(а):
Следующий момент, который надо учесть - врачи РФ работают в условиях патерналистского государства. Государство хочет быть единоличным и монопольным регулятором всего и вся, лишая врачей возможности самим влиять на состояние отрасли.
Что есть, то есть: Врачам скорой помощи Москвы дали неофициальное распоряжение о сокращении процента госпитализаций.

Распоряжение появилось на нескольких московских подстанциях скорой помощи еще в конце декабря 2018 года.
Как рассказал Радио Свобода заведующий одной из подстанций, это случилось сразу после приема главного врача Станции скорой и неотложной медицинской помощи Москвы им. А. С. Пучкова Николая Плавунова у заместителя мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой. На сегодняшний день, по словам врачей, установка о сокращении количества госпитализаций дана всем подстанциям скорой помощи Москвы.

Председатель профсоюза “Фельдшер.ру”, действующий фельдшер скорой помощи Дмитрий Беляков подтвердил, что московские подстанции получили распоряжения о сокращении госпитализаций, а предлагать госпитализацию сотрудники скорой теперь должны так, чтобы пациенты от нее отказывались.

– Такого раньше не было. Алгоритмы (Приказ № 718 от 06.10.2017 г. "Об утверждении Алгоритмов оказания неотложной медицинской помощи больным бригадами отделений неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению") подписывал сам главный врач, который теперь требует от них отступать. И раньше, когда у человека было серьезное заболевание, приехавший врач настаивал на госпитализации, мог подключить всех, чтобы уговорить человека поехать в больницу, потому что речь идет о жизни. Раньше, если человек отказывался от госпитализации, а потом умирал или становился инвалидом, врачу делали выговор с формулировкой: “Вы плохо объяснили больному его положение. Больной после вашего объяснения не смог оценить свое состояние”. А теперь от врачей требуют, чтобы больному была предложена госпитализация так, чтобы он от нее отказался. Но, в любом случае, если будет какой-то инцидент, то крайним сделают врача скорой помощи или фельдшера, поскольку соответствующих распоряжений за подписью никто не давал, такого приказа вообще не может быть в природе. И я уже предупреждал своих коллег: “Ребята, не идите на поводу. Вы все равно будете крайними”.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Кино. "Аритмия"
СообщениеДобавлено: 30 янв 2019, 06:10 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 31 окт 2015, 20:08
Сообщения: 44
Ответ чиновников последовал незамедлительно.

В столичном департаменте здравоохранения опровергли данные об искусственном снижении числа госпитализаций.
Комментарий опубликован на официальном сайте ведомства. Официальный комментарий
В ряде интернет-изданий появилась информация о якобы имеющемся на Станции скорой и неотложной медицинской помощи им А.С. Пучкова запрете для медицинской эвакуации пациентов и/или ее ограничении. Департамент здравоохранения выступает с официальным опровержением.

Решение о необходимости медицинской эвакуации (госпитализации) с места нахождения пациента принимает медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи (СМП), прибывший на вызов. Основным критерием для госпитализации является состояние пациента в момент его осмотра. При определении медицинским персоналом бригад СМП наличия экстренных показаний для медицинской эвакуации каких-либо ограничений не существует. Все нуждающиеся пациенты, при их согласии, доставляются в лечебные учреждения, отказы нуждающимся в экстренной госпитализации не допускаются.

Использованные в интернет-статье фотографии якобы распространенных на Станции материалов «Меры по снижению госпитализации» являются фальсификацией.

В случаях отказов пациентов от медицинской эвакуации обеспечивается их динамическое наблюдение (активы) бригадами СМП, бригадами отделений неотложной медицинской помощи или врачами поликлиник.

Пациенты с амбулаторной травмой обоснованно доставляются в травматологические пункты, где им оказывается вся необходимая медицинская помощь врачами специалистами.

Необходимо обратить внимание, что не все пациенты, обратившиеся в службу скорой помощи, нуждаются в медицинской эвакуации.

В ряде ситуаций возможно оказать необходимую медицинскую помощь на месте вызова, в том числе применив имеющиеся на оснащении бригад СМП высокоэффективные лекарственные препараты. Так например, пациентам с повышением артериального давления, с нарушениями ритма сердца, хроническими и остро возникшими болевыми синдромами, повышением температуры тела зачастую достаточно проведения медикаментозной терапии бригадой СМП.

Ежедневно 25-30% (около 3 000) вызовов бригад СМП заканчиваются медицинской эвакуаций. Так, к примеру, за истекшую неделю бригадами СМП направлено более 20 500 пациентов в стационары города. Дополнительно к эвакуированным скорой более 18 000 пациентов направлено поликлиническими учреждениями в плановом порядке и более 8 000 самостоятельно обратились в стационары города.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 75 ]  На страницу Пред.  1 ... 4, 5, 6, 7, 8  След.

Часовой пояс: UTC


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB